四、胫骨近端

出生时胫骨近端骨骺为完整的软骨，形态与骨发育成熟时相似。骨化由骨骺中央偏向干骺端一侧开始，多呈球状，随后5～6年逐渐向周围呈椭圆形扩大。X线平片上，化骨核的骨软骨边缘可由于生长发育较快而表现不规则，甚至出现散在的点状骨化，易被误认为创伤或骨关节感染（如：化脓性关节炎和亚急性骨髓炎）。分离骨块与胫骨髁之间的组织，最终也能骨化，表现为成熟之后胫骨结节的“过度生长”，或者表现为撕脱骨块与胫骨结节之间的纤维软骨性假关节或包埋于髌腱内的孤立骨块。髌腱牵拉暴力的作用可造成未闭合的部分发生胫骨结节创伤性撕脱。 ......