[病因学]二、病因与发病机制

膝关节骨关节炎分为原发性和继发性两种。关节软骨中水分含量随着年龄增长而逐渐减少，使软骨弹性下降，软骨细胞承受的压应力增高，减低了关节软骨在冲击负荷时产生形变的能力，软骨易发生损伤。软骨下骨退变后增生硬化应力传导减弱，半月板退变磨损后股骨髁负重面积减小，韧带退变后膝关节稳定性下降，综合因素造成关节软骨负荷增加，软骨易受磨损，加之老年患者修复能力下降，故病情逐渐加重。尽管原发性骨关节炎和继发性骨关节炎存在上述区别，但发展到晚期，二者的临床表现、病理改变均相同。 ......