[治疗]第十三节 肾盂切开气压冲击取石术

1 ﹒巨大肾盂结石。1 ﹒做腰部斜切口、第12肋下切口或背部直切口，进入腹膜后间隙，游离肾脏背侧及肾下极，暴露肾盂。如果肾门周围有粘连，则先找到输尿管上段，再沿输尿管向上游离肾门，剪开肾门包膜隔，尽量游离肾窦内肾盂，纵行切开肾盂。2 ﹒用血管钳或取石钳夹住结石，固定其位置，用气压弹道碎石机的粗短探针，对准结石直视下单发或连续冲击。粉碎伸入肾盏内结石，可将气压碎石机与内镜配合使用，将结石粉碎至能通过切口夹出为止，用取石钳夹出碎石块。3 ﹒手指检查肾内有无残余结石，插入导尿管反复冲洗，确认无结石残留后，缝合肾 ......