[治疗]5. β受体阻滞剂的使用

慢性心衰时肾上腺素能受体通路的持续、过度激活对心脏有害。可以产生心肌细胞的损伤和介导心肌重构，而β 1受体信号转导的致病性明显大于β。但长期治疗（& gt .3个月时）则一致改善心功能，LVEF增加。治疗4～12个月，能降低心室肌重和容量、改善心室形状，提示心肌重构延缓或逆转。这种急性药理作用和长期治疗截然不同的效应被认为是β受体阻滞剂具有改善内源性心肌功能的“生物学效应”。55次/分，或伴有眩晕等症状，或出现Ⅱ、Ⅲ度房室阻滞，应将β受体阻滞剂减量。 ......