拇指只有远、近两节指骨,缺少中节指骨。次级骨化中心,同样位于指骨基底,和初级骨化中心愈合时间与手指相同。关节外基底骨折及粉碎性骨折,治疗同手指。也就是说,拇指近节指骨基底粉碎骨折,在腕掌、指间关节完好的情况下,预后相对地要好于手指。基底侧方骨折,以尺侧居多,属侧副韧带撕脱骨折,多由拇指过度桡偏暴力所致。有移位,但折块小于基底关节面10%~15%,可切除,然后将韧带断端牵至骨缺损处,用钢丝做抽出式缝合,重建韧带止点。桡侧撕脱骨折,治疗同上。 ......