[病理生理]【病理生理】

正常二尖瓣口面积为4～6cm2，当瓣口减少一半时出现狭窄的表现。小于1cm2为重度狭窄，跨膜压达25mm Hg。二尖瓣狭窄致左房压增加，肺静脉压升高，肺顺应性减低，出现劳力性呼吸困难，心率增快时更明显，可导致急性肺水肿的发生。左房压和肺静脉压升高同时，肺小动脉反射性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺动脉压升高。重度肺动脉高压可引起右室肥厚、三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全和右心衰竭。收缩期左室射出的部分血流反流至左心房，与肺静脉至左心房的血流汇总，在舒张期充盈左室，致左房和左心室容量负荷骤增，左室和左房压升高，导致肺 ......