前驱症状注意询问在风湿热典型临床症状出现之前1~3周,是否有咽峡炎或扁桃体炎、中耳炎、猩红热等链球菌感染病史。2 ﹒有无心悸、气短、心前区不适,甚至呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、胸痛等。小儿风湿热以心脏病变最为突出,风湿性心脏炎为小儿风湿热的最重要表现。皮肤特征皮肤有无荨麻疹、紫癜、斑丘疹、多形红斑、结节性红斑及环形红斑等。其中环形红斑具有诊断意义,是风湿热的特征性体征,但临床上少见,一般在风湿热复发时出现,常伴有心脏炎。注意有无皮下小结,此为风湿活动的显著标志,但并非风湿热特有的症状,也可见于类风湿性关节炎 ......