[速览]第七节 钾平衡紊乱

高钾血症偶见于肾上腺增生症患儿，常见于急性肾功能不足，大量组织损伤，酸中毒，或医源性失误等情况，在手术室里，急性高钾血症见于恶性高热，肌营养障碍患儿误用琥珀酰胆碱，以及快速输注全血或浓缩红细胞等情况，异常血钠水平时神经学状态是主要问题。血清钾水平不能反映体内总钾的稳定情况，低血清水平可能伴有也可能不伴有全身血钾减少，开始补钾的指征尚有争议，所以也无法计算，一般处理是血清钾在2.0～2.5mEq／L时，在术前给予纠正以防进一步降低造成心律失常及血流动力学不稳定。在低氯低钾的情况下，先补充氯的欠缺，一般用生理 ......