[治疗]一、膀胱扩大术的适应证及术前评估

1 ﹒继发于低膀胱顺应性的上尿路损害或危及上尿路。肠膀胱扩大术的目的是增加膀胱容量及降低膀胱内压力，术前评估包括：①评估肾功能。如病儿有慢性肾功能不全，则胃膀胱扩大术优于肠膀胱扩大术，因为胃膀胱扩大术可以少吸收尿路废物，并减轻电解质紊乱，如代谢性酸中毒。病儿有低、中度反流，高膀胱内压，及低膀胱顺应性，可做单纯肠膀胱扩大术，而不做输尿管再植。4 ﹒既往曾接受尿流改道一般来说，改道后复道不需要做膀胱扩大术，其次肠膀胱扩大术最终可能得不到完全合适的膀胱顺应性和容量。6 ﹒自家导尿因为膀胱扩大术后，膀胱多不能完全 ......