[治疗]二、心肝肺联合移植手术

行标准的肝脏切取修整术。分别实施标准的心肺联合移植及标准的肝脏移植，心肺联合移植应先于肝脏移植实施。将供者心肺置于受者胸腔内相应位置，行供、受者气管端端吻合，吻合完毕后开始肺充气，直至双肺各段完全膨胀，无肺不张，双侧胸腔灌入冰盐水，肺表面用湿纱覆盖。术中避免过分游离受者气管，吻合时将受者气管套入供者气管，在气管膜部调节气管大小使之相互适应，可以有效防止气管吻合口漏和吻合口狭窄。术后出血的预防措施有：预充液中加入抑肽酶，补充足量的血小板、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等凝血因子，右心房后壁切缘缝合必须严密，供者 ......