[临床表现]二、临 床 表 现

腹痛为本病最常见症状，发生率约为75%～90%。71%患者证实有消化性溃疡，临床上通常较难与一般溃疡病区别，但胃泌素瘤对于抗溃疡药物的反应较差，1／4患者有并发消化道出血的历史。与一般消化性溃疡不同，约75%胃泌素瘤患者的溃疡分布于十二指肠第一部分，14%分布于第二部分，11%分布于空肠。1／3至2／3患者有胃食管反流症状，42%内镜下可见食管异常，如溃疡、狭窄和Barret食管。有人认为这与患者长期服用奥美拉唑有关，但一组研究表明，发生类癌的胃泌素瘤绝大部分为MEN1患者且均未服用奥美拉唑，而在129例 ......