[病理生理]一、负氮平衡

正常成人每天尿氮10g左右，烧伤后尿氮可达30g，创面丢失氮可以1／3尿氮估计之。轻中度烧伤尿氮排量10～20g，重度及特重烧伤可达20～30g。在相似烧伤面积时，深度烧伤较浅度烧伤的尿氮、创面失氮均明显增加。烧伤后肝脏合成急性期反应蛋白迅速增加，而从烧伤鼠的肝再生实验显示，肝细胞的DNA复制反应降低，说明肝脏本身修复能力却减弱。烧伤后，机体动用骨骼肌等蛋白储存库，用以合成蛋白质、氨基酸、葡萄糖、免疫物质等以供修复创伤之急需。看来，这是一种生物学的优先原则，即机体牺牲不太重要的蛋白质库而保证创伤的修复。 ......