[并发症]三、动脉性大出血

动脉性大出血是近年来对胃癌施行广泛清除淋巴结手术后出现的极其严重的并发症之一。如果腹腔内有感染或吻合口漏，腐蚀裸露的血管断端，致使结扎线脱落，即可引起动脉性大出血。吻合口及胃小弯残端、十二指肠残端术中止血不确实，黏膜回缩或缝合结扎过松及残端闭合器操作不恰当均可引起术后出血。如为吻合口漏引起者，出血可进入胃肠道，表现为胃管引出鲜血或呕血、便血及引流管出血。出血多突然发生，进展迅速，先便血、呕血，旋即进入休克状态。一旦发生动脉性大出血，治疗相当困难。第4例诊断明确后，在休克状态下（测不到血压）立即手术。关键在 ......