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[并发症]一、胃周脏器损伤

胃癌根治术要求自肝下缘相对无血管区切除全部小网膜。需要充分显露肝下缘。有时肝下面被膜被撕裂,或肝实质发生小裂口,通常不必缝合,用干纱布压迫片刻、氩气刀喷灼或生物胶涂拭,即可止血,裂口较大时,缝合数针即可。此过程中往往因手术野狭窄,向外搬托脾脏用力过猛,牵拉过紧或分离解剖层次不清,容易造成脾脏、脾静脉、左肾上腺和肾上腺静脉撕裂而致大量出血。避免的方法:尽量开阔术野,切断脾结肠韧带,经脾外后侧腹膜后,从胰腺下外侧分离,沿Toldt筋膜后结缔组织间隙,将脾与胰尾整块分离提起,继续分离胰体后部,最后分别处理脾动、 ......

——《胃肠癌手术学》
书名:《胃肠癌手术学》
栏目:胃肠癌手术学 > 第一篇 胃癌
作者:陈峻青 夏志平
参编:徐惠绵,戴冬秋,陈峻青,顾晋,田立国
页码:162
版本:2
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2008-06-01
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