胸主动脉夹层多发生在较年轻的患者,患者的症状通常严重,表现为背痛和不能控制的高血压。处理主动脉夹层要基于累及的部位。升主动脉夹层急性期和长期的死亡率和致残率非常高。通常累及升主动脉夹层,可出现急性主动脉瓣反流、心脏压塞和冠状动脉缺血。幸运的是,大多数胸主动脉夹层累及降主动脉,急性期死亡率和致残率较低,通常不需要外科手术。标准的处理策略应以血管腔内治疗为主,当患者病情复杂,无法单用血管腔内治疗处理时应联合开放的外科手术。同时接受外科手术和血管腔内治疗训练的医师最适合为患者提供医疗服务,已成为血管外科医师的培 ......