[治疗]1.前方置板和上方置板的安全性及生物力学稳定性

早期的锁骨骨折内固定均采用上方置板的技术，但该技术需要注意在打钻时有可能伤及肺尖、臂丛及锁骨下血管，虽概率较小，但后果却很严重。前下方置板的优势在于:螺钉自前向后进入，从而避开了锁骨下方的重要解剖结构.经前下方打入螺钉，通过锁骨扁平的最宽横径，从而可以使用更长的螺钉获得更稳固的力学把持.将钢板固定在前下方，可以减免内置物所致的包块。前下方板钉固定，不会对骨折的稳定产生不利影响。近期的一项生物力学研究表明:前下方放置普通接骨板力学强度优于上方的锁定板。3 . 5mm DCP钢板治疗，平均随访49个月，临床优 ......