基于早期相关死亡风险的估测可进行急性肺栓塞事件严重性的分类,以患者就诊时临床表现为依据,出现休克或持续低血压则疑似或确诊高危肺栓塞,不出现则为非高危肺栓塞。根据肺栓塞治疗的指导意见,合并休克或低血压肺栓塞患者(高危) ,立即启动静脉普通肝素抗凝治疗( Ⅰ C ) 、溶栓治疗( Ⅰ B ) 。溶栓禁忌或失败的患者,推荐手术肺动脉栓子清除术( Ⅰ C ) ,或者经皮导管治疗( Ⅱ aC ) 。对于溶栓而言,任何发病时间内的出血性卒中或不明原因卒中、 6个月内缺血性卒中、中枢神经系统损害或肿瘤、近期( 3周以内 ......