有些较轻的脑挫伤和颅内少量出血患者可无意识障碍及神经定位体征。临床很难对此类患者即时诊断,必须严密观察病情发展。慢性硬膜下血肿多见老年人,伤后半年内发生占2 / 3 ,可数月至数年后发生。由于年龄大,脑萎缩及血管脆性增加,使血管易受牵扯损伤出血。当头外伤明显,颅压增高,局限体征出现及CT阳性结果时诊断不难。但伤后2 ~ 6周血肿与脑组织密度相等时可为阴性。此时应注意有无一侧或双侧脑沟变浅,中线移位或脑室变小。在意识恢复之后对疾病的过程遗忘广泛,完全不能回忆外伤的经过,出现严重的记忆力受损,智能衰退及人格改 ......