[病理学]（一）肉眼观察

心脏扩大，除极少数病程较短的急型或没有心功能障碍的潜在型外，心脏均有不同程度的扩大，大者可达正常心脏的2～3倍以上，尤以慢型为重。儿童慢型克山病心脏扩大更为显著，严重者甚至引起心前区隆起，胸廓变形。长期慢型病例，心肌有广泛纤维瘢痕，心肌肥大，心室明显扩张，心脏重量亦可超过5 0 0 g以上。急型、亚急型克山病心内膜的肉眼观察通常无明显改变。各瓣膜通常无异常，在心脏扩张明显的慢型病例中，二尖瓣相对闭锁不全，常有血液逆流引起二尖瓣游离缘非特异性增厚，表面光滑，如卷边状。部分病例心外膜有局限性或弥漫性的心包粘连 ......