[速览]（二）高钾血症

高钾血症是指血钾浓度高于5.5mmol/L，但应排除由于操作不当、血标本溶血导致的假性高钾血症。细胞内、外钾离子分布异常,常见于挤压综合征，输血后发生溶血反应，创伤/失血性休克组织缺血缺氧、酸中毒，创伤后胰岛素缺乏高血糖等所致细胞内K +大量逸出或细胞外K +内迁障碍。对肾功能不全不能过多输液的患者，可用10%葡萄糖酸钙100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml、胰岛素20U，24小时静脉泵入。另一方面需针对高钾血症可能引起的心律失常进行针对性治疗，钙可以拮抗钾离子的心脏毒性，一 ......