[病因学]二、病因及发病机制

目前对强迫症的病因尚不明确，一般认为有以下几种因素。根据使用氯丙嗪、氟西汀、帕罗西汀等具有抑制5 －羟色胺（5 － HT）回吸收作用的药物对强迫症有良好的效果，而缺乏抑制5 － HT回吸收作用的其他三环类抗抑郁剂如阿米替林、丙米嗪等对强迫症治疗效果不佳的事实，提出强迫症的产生与5 － HT的代谢异常。家系调查的结果表明：在强迫症患者的一级亲属中，焦虑障碍的发病危险率显著高于对照组的一级亲属，但他们患强迫症的危险率并不高于对照组。行为主义学派则以两阶段学习理论解释强迫症状发生和持续的机制，即焦虑－逃避或回避 ......