[病例]B4-4 产后甲状腺炎，甲状腺毒症期

索引词：产后8个月，怕热、多汗、心悸，甲巯咪唑。分析：该患者甲状腺功能提示血清甲状腺激素水平升高，而血清TSH水平降低，结合患者为产后8个月的哺乳期妇女，有高代谢的症状，但无Graves病典型的突眼、胫前黏液性水肿，所以考虑为产后甲状腺炎，而非Graves病。虽然患者甲亢症状典型，但一般不主张应用抗甲状腺药物，因为抗甲状腺药物的作用机制是抑制甲状腺激素的合成，而产后甲状腺炎患者血清甲状腺激素水平升高并非甲状腺激素合成增多，而是自身免疫破坏了滤泡，甲状腺激素溢出所致。建议患者停用药物，每3～6个月复诊1次。 ......