[治疗]第五节 张力性气胸的诊断与处理

张力性气胸是指胸壁、肺、支气管伤与胸膜腔相通，伤道呈单向活瓣，只允许气体进入胸膜腔，不允许气体排出，胸膜腔内压高于大气压。张力性气胸是胸部创伤的急危重症，如抢救不及时常危及生命。不管是闭合伤还是开放伤均可造成张力性气胸，如肺支气管裂伤，胸壁或气管、支气管破口形成单向活瓣，吸气时外界气体进入胸腔，而呼气时则气体不能排出。X线胸片可见大量积气，肺压缩明显，纵隔移位多可诊断。胸腔穿刺抽气后很快患者再发生呼吸困难表现，也支持诊断。张力性气胸是气胸中对人体危害最大的，是需要紧急处理的急症。若肺持续大量漏气，肺膨胀差 ......