纵隔内有气体聚积称纵隔气肿,少量积气无症状,突然或大量气体进入纵隔,压迫其内器官,可导致呼吸循环衰竭,甚至危及生命。纵隔气肿按病因可分为自发性、医源性、外伤性,用力屏气、分娩第二产程屏气、用力咳嗽、剧烈呕吐等致肺泡内压突然升高,机械通气潮气量过大,胸部外伤、颈部手术以及胃肠穿孔等均可导致纵隔气肿。纵隔气肿积气量大、压力高、出现呼吸循环衰竭时须进行胸骨上切开引流,剥离气管前筋膜以减轻纵隔压力,合并气胸时须行胸腔闭式引流术,并及时终止妊娠。 ......