[治疗]胸腔穿刺术

1﹒嘱患者反坐于靠背椅上，两前臂置于椅背上，头部伏于前臂上。 2﹒胸腔抽液的穿刺点应选择叩诊为实音或听诊呼吸音降低最明显的部位，一般选择肩胛下角线或腋后线第7～9 肋间，亦可选用腋中线第6～7 肋间或腋前线第5 肋间；对于包裹性积液者，须结合超声波或X 线检查定位。 4﹒用2%普鲁卡因2ml 或2%利多卡因3～5ml 在选定穿刺点自皮肤至壁层胸膜进行局部分层浸润麻醉，麻醉过程中边进针边回抽，并判断胸壁的厚度；检查穿刺针及三通活栓是否通畅，并调好三通活栓的通向。 5﹒以左手拇指和示指固定穿刺点皮肤，按胸壁厚 ......