腋淋巴结活检在组织学上的分期作用得到广泛地认同,然而淋巴结清扫的疗效却仍有很大的争议。这使得研究人员更热衷于开发新型清扫术,包括清扫横隔淋巴结、内乳淋巴结和锁骨上淋巴结。这些研究将腋窝淋巴结阴性的患者随机分成三组:根治术、全乳房切除术和全乳房切除术外加辅助放疗。因为内分泌治疗和化疗也能提高局部区域的控制率,应该在没有接受辅助治疗的患者中来评价腋窝淋巴结清扫降低局部复发的效果[ 24]。分析至此,可知腋窝淋巴结清扫能提高淋巴结分期的准确性,有效地控制局部病情,但其对患者生存率的提高不甚明了,或可能有很小的获 ......