四、麻醉方法

在病人合作的前提下，单纯局麻适用于简单的颅外手术、钻孔引流术、神经放射介入治疗、立体定向功能神经外科手术等。头皮浸润用0.5%普鲁卡因，含1 ∶ 200000肾上腺素。待切皮时静脉缓慢滴入氟哌利多2.5mg、芬太尼0.05～0.1mg，可增强病人配合手术的主动性。评估神经功能,包括意识状态、定向力、瞳孔大小、肌张力。术后癫痫或抽搐发作,表明存在进行性的颅内出血或水肿，应首先保持气道通畅，吸入纯氧，并采用硫喷妥钠50～100mg静注，咪达唑仑2～4mg／kg缓慢静脉注射作为负荷量，以后改为每天300～500 ......