[治疗]第四节 经尿道输尿管镜取石术

腰麻时虽然输尿管肌肉松弛满意，但输尿管镜进入上段输尿管及肾盂后，患者可出现明显腰部胀痛不适，且维持时间较短，故对于估计取石时间长或可能改开放手术的患者，最好采用硬膜外麻醉或腰麻加硬膜外麻醉。然后，在直视下，沿着导丝外侧，输尿管镜重新进入尿道、膀胱，然后找到输尿管口，进镜时，要将输尿管镜置于导丝的下面或侧面，这样就较易将输尿管口上唇挑起，当输尿管镜进入输尿管口后，紧跟导丝进镜，此时输尿管镜可以置于导丝的上面。7 ﹒套石篮取石时，切忌盲目拉石，对结石较大者，需先行碎石，使结石变小后再取出。 ......