[概述]第二节 术前评估及准备

根据距离前次手术的间隔时间，可将再手术分为急症手术（2小时内）、“亚急症”手术（48小时内）和限期手术（1月内）三类。但无论再次手术之前的时间长或短，都应对病人进行综合评估，以便进行合理的术前准备，选择合适的麻醉方法以及对病人预后作出正确判断。慢性肾功能不全者发生术后肾功能衰竭的常见诱因为术中低血压导致肾脏缺血、术后感染及滥用肾性毒性药物。慢性肾功能不全常并有高血钾、酸中毒、体液平衡失调、贫血、营养不良、出血素质及易感染倾向等，术前应作进一步检查及处理，保持足够的尿量，避免使用影响肾血流和有明显肾毒性作用 ......