[鉴别诊断]鉴别诊断

急性胰腺炎的鉴别诊断包括腹腔内和腹腔外疾病，特别是急性腹痛并血清淀粉酶轻度增高乃至少数达到1 000U（Somogyi）以上的疾病。临床上易混淆的有急性胆囊穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、急性腹内器官或肿瘤绞窄（包括肠系膜血管栓塞或血栓形成、小肠扭转、急性卵巢囊肿扭转等）、盆腔脓肿破裂以及子宫外孕破裂并有大出血。这几种急剧严重腹部疾病与急性出血坏死型胰腺炎的疼痛、休克、触痛及腹肌紧张等症状和体征有相似之处，故列为同组鉴别诊断。妊娠试验呈阳性反应,但胚胎已死一周以上时，可变为阴性。 ......