[速览]四、脑挫裂伤

头部外伤后立即出现昏迷，持续时间超过30分钟，清醒后头痛、恶心、呕吐、可伴有程度不等的肢体运动障碍，失语等。呕吐，是脑挫裂伤的常见病状，早期的呕吐可能是呕吐中枢受到震荡或者是前庭系统受到刺激所致，血性脑脊液刺激脑膜也可引起呕吐。脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的合称，因临床上常常是两者同时存在，因此称为脑挫裂伤。在减速伤的病例中，常发生多处脑挫裂伤病灶，除了着力点发生脑损伤外，对冲部位尚可发生脑挫裂伤。尤其是枕部着力时，对冲性脑挫裂伤常重于着力点部位的脑损伤，因此，对冲性脑挫裂伤多发生在额叶、颞及脑的底面。 ......