[发病机制]【发病机制与病理】

病毒性心肌炎的确切机制至今尚未阐明。目前认为，病毒性心肌炎的心肌损害主要来自两个方面：①病毒直接侵入心肌造成的损害：病毒进入体内形成病毒血症，尔后侵入心肌组织，在心肌内增殖，引起心肌细胞的代谢障碍，影响心肌的功能。目前认为病毒直接侵犯心肌是婴幼儿病毒性心肌炎、急性暴发性心肌炎和病毒感染后1～2周内猝死者的主要发病机制。免疫反应和心肌损害:免疫反应所致的心肌损害被认为是成人病毒性心肌炎的主要发生机制。实验动物研究证实，在病毒无持续存在的状态下，弥散性心肌炎症仍可发生，即提示存在免疫发病机制。 ......