[速览]九、硬脑膜外脓肿

硬脑膜外脓肿（epidural abscess）比较少见。感染的途径有：①邻近感染的直接扩散：如颅骨骨髓炎破坏颅骨的内板。②血行感染：头皮的疖肿或面部的感染可经颅骨的导静脉扩散至硬膜外腔形成脓肿，另外化脓性栓塞静脉炎也较常见。硬脑膜外脓肿的病理改变取决于致病菌的毒力、机体的抵抗力和感染时间的长短，感染的早期反应为硬脑膜外层的充血和渗出，随后出现组织坏死和大量炎性白细胞浸润，继而脓肿形成或纤维蛋白沉积。单纯性硬膜外脓肿（不合并硬膜下腔积脓者），在早期手术切除后常常预后良好，复发及后遗症较少，但当脓肿较大，肉 ......