[并发症]第三节 假体周围骨折

全膝关节置换术后可发生胫骨干、股骨干骨折，也可发生胫骨髁或股骨髁骨折，其发生率在0.3%～2.5%。引起术后假体周围骨折的危险因素有：①骨质疏松，包括类风湿性关节炎、长期服用激素、假体位置不当引起局部应力遮挡等。而不带柄的股骨髁假体，骨折部位多在股骨髁处。由于髓内针是经髁间窝进入，因此要求所选择髓内针的直径应小于股骨髁假体的髁间窝宽度。如有股骨髁侧副韧带附着处的严重粉碎性骨折，可采用异体股骨髁骨移植加表面型假体再置换，或股骨髁假体置换术。 ......