[治疗]第三节 IVUS在冠心病诊断中的应用

IVUS能检出造影无法诊断的病变，如早期病变、性质无法确定的病变以及血管的开口、分叉处等特殊部位的病变。由于斑块发生破裂并引发临床事件前，其管腔的狭窄程度常并不严重，因此人们期待能有新的技术提高对易损性斑块的识别能力，一般认为易损性斑块的形态学特征为斑块内有大的脂核并有薄的纤维帽，由于临床上很难对动脉粥样硬化病变的转归作出前瞻的研究。不过，由于IVUS的分辨率有限，无法识别更薄的纤维帽和小的破裂口，这可用以解释急性冠状动脉综合征的患者中IVUS发现的斑块破裂比例较低，分辨率进一步提高的新的技术如血管内光学 ......