[鉴别诊断]（四）慢阻肺与肺结核的鉴别诊断

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，患者以青壮年居多，常以咯血为初发症状就诊，常同时具有疲乏、食欲减退、体重减轻、午后潮热、盗汗、脉快和心悸等全身症状。肺结核患者也会出现咳嗽、咳痰，胸闷、气短等症状，需要与慢阻肺相鉴别。慢阻肺与肺结核的鉴别诊断要点如下： ①慢阻肺多发生于中老年人，慢性起病，患者多有吸烟史。痰结核菌检查阳性可确诊为肺结核,并且可肯定病灶为活动性，但阴性结果并不能否定肺结核的存在，对可疑病例须反复多次痰液涂片检查。慢阻肺的胸部CT表现则为肺过度充气、肺气肿表现，部分可见肺大疱。 ......