软性输尿管镜钬激光碎石术通常应用于成人肾结石的治疗,其麻醉方式主要有椎管内阻滞麻醉和全身麻醉。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞麻醉,硬膜外阻滞麻醉以及腰硬联合麻醉。将腰麻和硬膜外阻滞麻醉联合实施,取其各自优点,克服各自缺点的麻醉方式为腰硬联合麻醉。腰硬联合麻醉既可有腰麻起效快、麻醉效果确切的优点,又可通过硬膜外腔追加局麻药,达到持续麻醉的效果,可作为软性输尿管镜钬激光碎石术一个有效的麻醉方式。另外注意肾脏受手术操作的影响造成迷走神经反射出现心率、血压下降等,必要时可暂停手术,处理好转之后再行手术。 ......