血糖(blood glucose)控制不佳, IDDM患者易导致酮症酸中毒。无论急诊手术或择期手术,术前应详细了解患者的糖尿病分型,有否低血糖、酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的病史,糖尿病慢性并发症状况,术前使用胰岛素的剂型、剂量或口服降糖药的种类、剂量及最后一次用药时间,过去麻醉和手术史。统计表明有严重肾功能不全、心衰或自主神经病变的患者行冠脉搭桥手术,糖尿病患者的危险性比非糖尿病患者增加5 ~ 10倍,而无心、肾、神经病变时仅为非糖尿病患者的1 ~ 1.5倍。老年人或心功能差的患者应减量使用地西泮、苯巴 ......