[治疗]（五）RAAS抑制剂的联合应用

ACEI和β受体阻滞剂联用被称为“黄金搭档” ，可产生相加或协同的有益效应，进一步降低心血管死亡。CIBIS Ⅲ研究提示，先用β受体阻滞剂与先用ACEI相比，临床预后无显著性差异。受体阻滞剂治疗前,尽量避免使用大剂量ACEI 。在一种药物低剂量治疗基础上加用另一种药比单纯加量获益更大。两药合用后可交替和逐步递加剂量，分别达到各自的目标剂量或最大耐受剂量。为避免发生低血压，受体阻滞剂与ACEI可分别在不同时间段服用。此时ARB和β受体阻滞剂联用，以及在此基础上再加用醛固酮受体拮抗剂，类似于“黄金搭档”和“金 ......