老年人心血管系统结构和功能的改变主要表现在其储备能力的下降,某些老年人虽然无明显心血管疾病,在静息状态或轻微活动时可表现为“正常” ,但当经历麻醉及手术,或遭遇外伤等情况,人体应激反应加大、心脏负荷增加时可表现出心功能不全。由于心脏的顺应性减低,致左室舒张末压较高,对负荷的代偿能力减低,最快心率与最慢心率差变小,静息状态下,老年人心率和青壮年相似,但运动时所能达到的最快心率比青壮年低。由于老年患者心血管代偿功能减退,麻醉药对循环功能的抑制明显,麻醉和手术期间易发生血流动力学波动,常有低血压或高血压。 ......