[治疗]四、锁孔显微手术技巧

有限暴露及狭小空间极易造成手术操作的困难，不适当的脑组织牵拉又会造成更严重的脑损伤，应引起注意。锁孔手术时夹闭动脉瘤的步骤与常规的显微手术没有区别，即使是对出血汹涌的破裂动脉瘤的处理，也与常规显微手术一样。锁孔手术中，有效控制载瘤动脉是动脉瘤手术成功的关键，载瘤动脉及动脉瘤颈的分离显露尤为重要。绝大多数病灶都有固定的颅内解剖位置，如各个部位的动脉瘤、鞍区肿瘤、脑桥小脑角病灶、脑室内病灶、松果体区肿瘤等，均无需另行定位，即可选择一种有效的锁孔入路进行手术。通过基础解剖操作训练以熟悉锁孔手术的方法及各入路适应 ......