[病理学]三、临床病理表现

钙调素抑制剂的肾毒作用可以是急性或慢性。对高钾血症和酸中毒，用碳酸氢钠治疗有效，用碳酸氢钠治疗还可减少酸中毒对骨代谢的副作用。相反，慢性肾毒则常伴有不可逆的结构性改变，可见显著的由外层髓质开始逐渐发展至皮质髓放线的条纹状肾小管间质纤维化、肾小管萎缩、小动脉壁特别是入球小动脉壁的特征性退行性透明性变，有时还可引起阻塞性小动脉病与肾小球硬化或塌陷（collapse）等病理改变。由于有诸如骁悉（MMF）和西雷莫司等替代药物可用，故对有T MP病史的病人，从安全考虑，应避免应用所有的钙调素抑制剂。 ......