可待因和吗啡为基本药物,哌替啶作为补充药物使用。许多国家中,其他鸦片类药物很容易得到。尽管哌替啶治疗急性剧痛很有效,但是,癌症患者如果长期使用,则有许多不利。如有代用品,应尽量少用哌替啶。可待因的不良反应与其他鸦片类药物基本相同。吗啡的有效镇痛剂量变化相当大,每4小时可小至5mg,也可大于1000mg。大多数患者,每4小时10~30mg即可止痛。恰当的剂量是指工作剂量。疼痛缓解后,应规则用药,必要时增加剂量。 ......