对于有长期严重高血压的病人施行控制性降压应慎重。如前所述,高血压患者降压前应进行良好的抗高血压治疗,使脑血管自身调节能力恢复至正常水平。但术前未经药物控制血压者则麻醉危险性增加。心肌坏死或有心梗史的病人进行控制性低血压,是有争议的。值得注意的问题,在脑血管瘤手术中,钳夹或结扎血管瘤时施行控制性低血压,在理论上可降低血管瘤破裂的倾向。 ......