[诊断]一、肺癌手术前临床分期

科学准确的临床分期是决定治疗方案的重要前提。无论如何强调治疗前临床分期的重要性都不为过。肺癌临床分期的方法分为无创分期和有创分期。对于没有远处转移的肺癌，明确有无纵隔淋巴结转移是决定外科治疗的关键因素，肺癌纵隔淋巴结N分期的方法也分无创和微创，各有不同的临床优势。早期的EBUS‐NA不能做到经支气管镜超声实时引导纵隔淋巴结穿刺活检，随着技术的进步现已能做到实时引导穿刺过程。实时EBUS‐NA对同一淋巴结进行3次活检，可使诊断的准确性、敏感性以及阴性预测值分别提高至98.4%、95.3%和97.6%。 ......