[治疗]三、传统的手术入路

手术方法的选择基于病变的位置，它必须由术前影像学检查所决定。硬脑膜:病变可以是硬膜外、硬膜内或硬膜内外沟通的哑铃形.手术难点是肿瘤可包含任何结构，如累及硬脑膜的脑膜瘤、侵犯神经根的神经鞘瘤或波及骨质的脊索瘤。前方的病变侵犯中线两侧，侧方的病变侵犯中线和齿状韧带之间，后方的病变累及齿状韧带背后。前方病变使神经轴直接向后移位（当侧块向侧方移动时）。神经轴的移动使其侧空间增大，更直接地到达侧方病变。与此相应，前方的病变时，此侧空间也必须通过更广泛的骨切除来扩大，以至于允许神经轴游动。血管造影可监测血管性肿瘤（如 ......