五、改革面临的挑战

自2000年以来，香港HA连续几年出项了大额财政赤字，主要原因是居民到公立医院就医，政府给予高比例的补贴（门诊服务为80%，住院服务为98%，急诊100%）。目前公立医院的医疗开支占香港财政支出的10%～14%。据统计，HA下属公立医院的服务占有率（主要是住院服务）从原来的85%增至94%，而财务支出从10年前的145亿港元增加到278亿港元。不同层次的医疗机构管理体系不同，导致互相间沟通、协调的障碍，使连贯性的转诊医疗服务难以形成，难以促使资源进一步的有效利用。 ......