[鉴别诊断]五、急性心肌炎

心肌炎的临床表现类似急性心肌梗死。Sarda等研究表明，45例冠脉正常的表现为急性心肌梗死症状的患者中，40%有心肌炎。急性心肌炎好发于儿童及青壮年，常有发热、上呼吸道感染或消化道感染史。心内膜下心肌活组织检查是一项很好的鉴别方法。急性心肌炎ST段多为广泛性抬高，这与心包炎有些相似。异常Q波所在导联的数量与左室射血分数成反向相关。 ......