[诊断]（二）肺炎杆菌肺炎（friedlander’bacillus pneumonia）

又称克雷白肺炎（klebsiella pneumonia），较常见于新生儿和3岁以下婴幼儿，可继发于慢性支气管扩张，流感或结核病人，也可继发于近期使用抗生素之后。原发感染仅见于婴幼儿。医院内小儿患本病者5倍于院外患者，多由医院内交叉感染所致，甚至可造成小流行。病理特点为肺内浸润、实变、坏死甚至空洞形成，病变呈大叶性、小叶性或两者同时出现。可出现多发性脓肿甚至脓胸。与急性干酪样肺炎，肺炎链球菌肺炎，革兰阴性杆菌性肺炎鉴别。本病预后严重，病情迅速发展到呼衰或中毒性休克。不用抗生素治疗死亡率可达90%，存活者残 ......