房颤电生理机制的研究始于20世纪初期,但至今也没有得到完全阐明,临床和实验研究的结果显示房颤的发生和维持与多种因素相关。近年来驱动和转子的概念日益受到重视,在动物模型中转子表现为小折返,转子的位置多位于肺静脉‐左心房连接处。当运行极快的转子遭遇心房的不应期无法保持1∶1的心房激动时将引起颤动样传导(图29‐50)。转子的假说提示房颤的起源灶和远离起源灶的心房应存在频率梯度,左右心房间存在频率梯度已经在阵发性房颤患者中被证实,但是持续性房颤并不存在这种频率梯度。在临床研究中,起源于肺静脉区域的心动过速可以触 ......